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鼻塞并不意味着感冒 无缘无故鼻塞需检查原因

2012-07-28 11:44:35    作者:张炯光  家庭医生在线

  鼻塞,顾名思义,鼻堵、不通气、呼吸不畅。当然,须看患者主诉是单侧还是双侧鼻塞。倘若患者只是感觉呼吸时有稍许不通畅可视为轻度;如果感觉明显有时需张口呼吸配合,则为中度;一旦鼻塞影响正常呼吸,完全需要张口呼吸那么为重度。

  鼻塞之人,老中青少比比皆是。而鼻塞与鼻、鼻窦疾病、鼻部临近器官疾病以及某些全身疾病有关联。因此,感冒会加重鼻塞无可置疑,但非感冒期鼻塞,就需要到医院检查是什么问题引发,耳鼻喉科医生通过专业设备的检查,可详细查明病因。

  事实:不感冒也会鼻塞

  首先,鼻塞可表现为间歇性、交替性、阵发性、持续性或进行性。表现不同引发鼻塞的原因各异。

  这些原因包括鼻内结构异常、鼻粘膜炎性或血管神经性反应、鼻内或临近部位新生物有关等等。“这些原因中,成年人与与未成年人鼻塞常见原因又各不同。”武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授表示。

  “未成年人,特别是婴幼儿及儿童,受身体发育影响和其年龄段产生的好奇心理影响,常由先天性后鼻孔闭锁、腺样体肥大、鼻腔异物引发。”需要特别提醒的是,有的孩子检查患腺样体肥大,并且已经出现了睡眠打鼾、憋气的症状,这时就不能一味的保守治疗,需要通过手术治疗消除症状。

  儿童长期鼻塞影响正常的经鼻呼吸,可以引起各种不良后果,如婴幼儿的营养不良、颌面发育畸形、咽鼓管功能不良导致听力下降。

  成年人鼻塞原因多样,包括各种鼻咽、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肿瘤、鼻中隔偏曲等等。其中,鼻中隔偏曲这样鼻内结构异常引发的鼻塞在成年人中普遍存在。“鼻中隔偏曲从外观上看不出来,必须采用前鼻镜、鼻内镜、鼻窦CT检查,才可诊断。”董玉礼教授说道,这种结构异常问题非常隐蔽,换言之,看上去“不偏曲”,不等于真的不偏曲。

  鼻塞并不意味着感冒

  29岁陈先生半年前因鼻塞呼吸困难在医院接受检查时,诊断为鼻中隔偏曲,医生建议手术治疗,但其认为术后需住院,时间上来说与他工作相冲突,他希望可以先吃药治疗一段时间再说或者看看再说。

  就这样半年过去了,到现在可以说是症状加重,一侧鼻子完全堵塞,只能靠另一只鼻孔勉强呼吸,更困恼的是头痛,一直持续性的头痛让他倍感疲惫,精神状态,这种情况在跑步等运动时透不上气,呼吸困难加剧,于是再次到医院就医。

  “当然鼻中隔偏曲出现鼻塞、头痛等症状,但并不意味着有这些症状就是感冒。”董玉礼教授指出。

  鼻中隔偏曲属于常见的鼻科疾病,可发生于各年龄阶段,与发育畸形、外伤和某些疾病引起的继发性偏曲等因素有关,形态上向一侧或两侧偏斜,或局部突起,影响鼻腔生理功能,并引起一系列变化。

  鼻中隔偏曲诊断明确,倘若患者有明显的鼻塞、头痛、鼻出血或鼻窦炎的症状时,应予治疗。治疗鼻中隔偏曲,在保守治疗无效的前提下,手术是最重要的手段。

  提醒:到医院检查鼻塞原因

  “鼻塞原因复杂多样,建议患者出现不明原因持续鼻塞时,到医院进行详细检查,以便明确诊断。引发鼻塞的原因或轻或重,若是由鼻腔炎症引发,可以通过抗炎等达到治疗的目的;若是由肿瘤引发,并伴有鼻出血甚至仅少许血迹或血染鼻涕,需警惕恶性肿瘤。所以,建议患者到医院进行检查,排查病因,积极治疗,尽快消除疾病带来的健康威胁。”董玉礼教授提醒。

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本文指导医生:
董玉礼
擅长疾病:
耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗,成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手... [详细]

(责任编辑:黄捷慧 )

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