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哪些原因会导致位置性眩晕呢?

2013-11-14 16:44:05      家庭医生在线

对患者来说,眩晕非常痛苦,大多数患者感到头晕时,会第一时间到神经内科就诊,但一圈检查下来却还是没找着病因。要知道,引起眩晕的疾病大概有150多种。而最常见的病因有焦虑、美尼尔氏综合征、发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。头晕可单独出现,但常与头痛并发。因此,找对就医门诊,才能对头晕对症下药。

位置性眩晕(耳石症)多见于40~60岁成人,特别是更年期女性较为多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,所以叫位置性眩晕,意思就是眩晕的发作跟头部的位置有关。位置性眩晕发病后对我们的危害极大,建议大家及时去医院治疗,以免病情恶化。约20%的眩晕是良性位置性眩晕。良性阵发性位置性眩晕是一种常见的内耳自限性疾病。常继发或并发于迷路炎,前庭神经炎,头外伤,偏头痛,梅尼埃病发作期,突发性耳聋,耳及耳神经外科等疾病。

曾证实在后半规管壶腹嵴内有颗粒状嗜碱性物质。嵴顶的沉淀物(嵴顶沉石症)可能是来源于耳石的一种碳酸钙结晶,正常时植入在内耳的球囊和椭圆囊斑上。椭圆囊耳石膜的自发性蜕变,迷路震荡,中耳炎,耳部手术和前庭动脉前支阻塞等可能是与发病有关的病因学因素。

意思就是,人的耳朵里面有个像蜗牛的东西,就是耳蜗,负责感知声音的。蜗牛的尾巴,即是负责感知平衡的,特别是三个连续在一起的半环状的器官即是半规管。它附近的椭圆囊上的碳酸钙颗粒脱落掉进这几根弯曲的管子(半规管)里面,在头位变动时引起眩晕,故称为耳石症。其中特别是后半规管,就是那个位置最低的,它下面的出口被壶腹嵴堵住,耳石在重力作用下,也不易从上面的出口滑出,就在这个管子里面随着头的活动反复振荡引起眩晕的感觉。由于其结构的特殊性,耳石症90%左右由后半规管病变引起。

通俗地讲,人的耳朵里面是封闭的环形管道,内部充满了油一样的液体。在管道的内壁附有许多像“小石头”一样的结晶。当我们熬夜、吸烟、酗酒或者情绪波动时,这些“小石头”就有可能脱落下来,转头低头摇头等动作有可能晃动“小石头”,刺激到耳部神经就会引起剧烈眩晕。

良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生。眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发。良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退,但可能在数月或数年后复发。专家指出,往一侧歪头或是猛地做一些动作时,有天旋地转之感,并伴有眼球震颤者为良性位置性眩晕,应该到耳鼻喉科门诊就医。

(责任编辑:吴敏 )

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