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迷路炎是什么原因引起的?

2013-11-17 12:00:55      家庭医生在线

迷路炎即内耳炎,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所致。多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁,以致局部产生瘘管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。按病变范围及病程变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎三类。

迷路炎的病因与发病机制:

耳源性感染者,炎症经卵圆窗、圆窗或中耳内壁侵犯内耳,尤其以胆脂瘤型中耳炎侵蚀外半规管为多见。结核性中耳炎可侵蚀鼓岬入侵迷路,但较少见。

膜迷路本身常无炎症,炎症仅限于外半规管的骨迷路及其骨内膜,在受到炎症性或物理性刺激时出现症状,发生于其它半规管者少见。当迷路瘘管仅限于局部迷路骨质,而骨内膜保持完整时,瘘管不与外淋巴隙相通。骨内膜穿破后,瘘管始达外淋巴隙,但膜迷路通常无炎性改变。瘘管若被肉芽、胆脂瘤包膜、结缔组织等封闭,炎症可局限于局部骨质内。少数瘘管可因新骨生成而自行愈合。瘘管位于鼓岬者,因耳蜗处外淋巴隙较宽大,炎症易扩散而发展为弥漫性迷路炎。

(责任编辑:吴敏 )

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