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细说鼻前庭炎的治疗手段

2013-11-24 00:33:26      家庭医生在线

鼻前庭炎的症状分为急性鼻前庭炎和慢性鼻前庭炎,我们今天主要来了解一下急性鼻前庭炎的治疗手段。

治疗原则

消炎消肿,洁净痂皮,去除病因,改正挖鼻习惯。局部用鼻软膏、抗生素软膏,每日3~4次,若有皲裂可先用10%~20%硝酸银液烧灼。对急性病例可局部加用热敷或红外线理疗,重症可全身加用抗炎药物。

①手术治疗

1激光手术

以co2激光治疗为主。由于鼻前庭的特殊解剖关系,co2激光治疗时对前庭皮肤损伤轻,恢复快,疗效好。nd∶yag激光光波比co2激光短,对皮肤组织损伤较重,因而用nd∶yag激光时应慎重。

2术后处理

激光治疗虽对鼻前庭炎有良好疗效,但也应注意整体治疗。术后给予大剂量维生素丙及其它多种维生素制剂。对治疗部位有良好的促愈合修复作用。术后如系鼻前庭炎无其它器官并发病者不用抗生素;有合并症者应用抗生素治疗。术后患者忌食辛辣食物,如吸烟史者应戒烟。

②药物治疗

1肺经蕴热,邪毒外袭

内治:

宜清热泻肺、疏风解毒,可选用黄芩汤加减。方中以黄芩、栀子、桑白皮、甘草清肺热而解毒,连翘、薄荷疏散风热外邪,取桔梗的升提入肺、载药直达病处。若焮热痛甚者,加黄连、丹皮以助清热毒凉血止痛之力,亦可选用银翘散合泻白散加减。

外治:

用内服中药渣再煎,湿热敷局部。

用漆大姑、苦楝树叶、桉树叶各30g煎水洗患处。

黄连膏、玉露膏外涂,以润燥止痛,消肿解毒。

杏仁捣烂,人乳调敷患处。或用桃叶嫩心,捣烂外敷。

灼热焮痛者,可用辰砂定痛散,以生地汁或麻油调涂患处,以清热止痛。

2脾胃失调,湿热郁蒸

内治:

宜清热燥湿,解毒和中,可选用萆薢渗湿汤加减,方中以黄柏、萆薢、滑石、泽泻、通草清热去湿而解毒,茯苓、薏苡仁除湿和中,丹皮清热凉血。若湿热壅盛者,加黄连、苦参、土茯苓以助清热燥湿之力;痒甚者,加荆芥、防风、白藓皮、地肤子以祛风除湿止痒;病情缠绵,反复发作者,加黄芪、白术、金银花以扶正解毒。小儿脾弱,腹胀便溏者,合用参苓白术散以健脾消积除湿,虫积者,加使君子、槟榔、榧子以祛虫解毒。

外治:

湿盛黄脂多者,可用明矾3g、生甘草10g煎水洗涤,以清洁、消毒、敛水。

湿热盛,红肿、糜烂、脂水多,可用青蛤散调涂患处。方中以青黛、石膏、黄柏清热解毒,轻粉、蛤粉收敛去湿。

苦参、枯矾各15g,研末,生地黄汁适量,调匀涂敷,有清热燥湿敛疮止痒之功。

(责任编辑:吴敏 )

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