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小儿分泌性中耳炎怎么治疗?

2014-01-09 10:47:25      家庭医生在线

中耳炎是比较常见的一种耳科疾病,患者常见的症状是耳内流脓,严重的还会出现耳聋的表现。小儿分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗,耳内的脓液未完全吸收,会引起鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,影响小儿的听力和语言的发育和学习。因此,小儿分泌性中耳炎要及早治疗。那么小儿中耳炎的常见治疗方法有哪些?

小儿分泌性中耳炎的治疗以清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为原则。常见的治疗方法如下:

1、清除积液,改善通气。常用的方法如下:(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻 以针尖斜面较短的7号针头 分泌性中耳炎治疗在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室 抽吸积液 必要时可重复穿刺 亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。(2)鼓膜切开术:液体较粘稠 鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作 局麻下无法作鼓膜穿刺时 应作鼓膜切开术 手术可于局麻(小儿须全麻)下进行分泌性中耳炎治疗用鼓膜切开术 用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口 注意勿伤及鼓室内壁粘膜 鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。(3)鼓室置管术:病情迁延不愈 或反复发作;胶耳;头部放疗后 估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者 发起人应作鼓室置管术 以改善通气引流 促使咽鼓管恢复功能 通气管留置时间一般为6-8周 最长可达半年至1年 咽鼓管功能恢复后取出通气管 部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:分泌性中耳炎治疗可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻 每日3-4次(5)咽鼓管吹张:分泌性中耳炎治疗可采用捏鼻鼓气法 波氏球法或导管法 尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙 隔日1次 每次每侧1ml 共3-6次。

2、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病。如果小儿分泌性中耳炎是由于鼻咽或鼻腔疾病引起的,需要针对病因进行治疗。如腺样体切除术、鼻中隔矫正术、下鼻甲手术、鼻息肉摘除术等,扁桃体特别肥大且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。

3、药物治疗。常用的药物有抗生素和其他合成抗菌药。急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d。小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d 给以:或羟氨苄西林口服 0.15g,3次/d 第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次 2次/d 小儿10mg/kg,2次/d。对流感嗜血杆菌 肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强 可用于对其他抗菌药物不敏感者。

综上所述,以上就是关于小儿分泌性中耳炎的治疗方法的介绍,希望通过以上介绍大家对于分泌性中耳炎的治疗方法能够有所了解。

(责任编辑:吴洁媚 )

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