吃鱼囵骨时别急着说话 别过了“口瘾”伤喉咙

春节临近，应酬渐多，47岁的王先生每天不停奔走于各种各样的饭局，饭局上免不了跟人交谈，“嘴里正吃着鱼的时候，正好听到别人说了个笑话，一笑，就感觉吞咽的感觉有点不对劲了，吞口水都觉得疼。”王先生第二天去医院耳鼻喉科看医生，发现果然有鱼刺卡喉。武警部队耳鼻咽喉头颈外科研究所副主任医师梁国祥提醒，春节前后是鱼刺鸡骨卡喉的高发时段，老人小孩容易发生鱼刺卡喉的情况，但这并不意味中青年人不会发生鱼刺卡喉的问题，吃饭快、喜欢一边吃饭一边说话的人吃鱼的时候就要注意小心了。

小儿老人鱼刺卡喉多为生理因素

过年过节，饭桌上多点鱼和肉能够令过年有个更好的气氛，但正是这种时候最容易发生小孩和老人鱼刺卡喉的问题。“小孩子容易鱼刺卡喉，多因扁桃体大，”梁国祥介绍，6-7岁的儿童常见出现淋巴组织增生，引起扁桃体生理性肥大，造成咽腔狭窄，鱼刺不容易通过。“如果是成年人，细小的鱼刺可能就能直接吞咽下去。”对于老人，由于上了年纪，咽反射功能降低，咽部神经不敏感，因此也非常容易出现鱼刺卡喉的问题。

但除了在儿童和老人中高发，梁国祥提醒，发生鱼刺卡喉的情况常见的原因还是匆忙进食，或者在进食过程中不断说话，“尤其是现在人生活节奏快，吃饭吃得快，其实这样就更容易出现鱼刺卡喉的问题。”

食道异物应急处理：抠喉是最佳方法

由于历年春节都有人鱼刺卡喉，民间就出现了各种鱼刺卡喉的应急方法，包括喝醋、大量吞咽米饭或糯米饭等等。醋无法溶解鱼刺鸡骨已经渐渐为人所知，但依然有很多人会在鱼刺卡喉后通过吞咽米饭或糯米饭试图把卡喉的鱼刺“拖”进肚子里。对此，梁国祥不主张用这种方法来处理，“本来停留在咽喉的鱼刺，有可能因为硬吞米饭而转移到食道；如果发生这种转移，医生处理起来更加麻烦，自己处理就更加不可能。”据了解，临床上也有因鱼刺刺伤主动脉弓，或鱼刺卡喉引发食道感染的病例，梁国祥提醒，为了避免发生类似严重情况，鱼刺卡喉的最佳处理方法还是第一时间去医院进行检查并取出这类异物。梁国祥建议，如果在还没去医院看诊之前想进行应急处理，最好的方法就是抠喉咙，尝试通过主动呕吐带动鱼刺等异物的吐出。“为避免鱼刺卡喉，吃饭时尽量不要说话，可以买鱼骨较大的带鱼、脘鱼等，小孩子和老人就尽量避免吃鲫鱼、鲮鱼等刺较多的鱼。”

指导专家：梁国祥教授  武警广东总队医院耳鼻喉中心副主任医师

曾在广州市第一人民医院耳鼻咽喉科从事耳鼻咽喉专科临床工作三十余年，在省级及国家级医学杂志发表论文多篇，参与负责“解离干细胞样抗原致敏的树突状细胞对喉癌细胞免疫作用体外研究”等广东省科技计划项目。擅长疾病：急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等鼻专科治疗，特别对过敏性鼻炎治疗有较高的造诣；熟练诊治头颈部肿瘤、鼻咽癌、喉癌、慢性咽喉炎、声带息肉、各种中耳炎、耳聋耳鸣等耳鼻喉头颈外科常见疾病。 

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