常挖耳朵当心得外耳道胆脂瘤 定期跟踪是关键

医生您好！我被确诊外耳道胆脂瘤，有一定骨质破坏，在当地中心医院住院，住院后主治医生采取打消炎针和滴耳药方法治疗，并用吸头吸过耳朵。他说我的胆脂瘤已经被陆续吸出来了让我出院。请问胆脂瘤可以被吸干净吗？有这个说法吗？

武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所副主任医师 梁国祥

你好，外耳道胆脂瘤确实可以通过吸头清理干净，根据你的描述来判断，医生对你的治疗是没问题的，如果经确认外耳道胆脂瘤已经被吸干净，这个处理方式就是合格的。

外耳道胆脂瘤又称外耳道阻塞性角化病，医生检查时能在外耳道深部看到白色或黄色的胆脂瘤堵塞，其表面被多层鳞片状物质包裹。外耳道胆脂瘤没有很明确的病因，可能由外耳道皮肤受到各种病变的长时间刺激，比如经常挖耳、耵聍（耳屎）较多没有及时清理等导致外耳道炎症反复发作引起，常发于青年，有可能跟青年人内分泌和新陈代谢旺盛有关。

外耳道胆脂瘤不同于内耳胆脂瘤，内耳胆脂瘤必须通过手术切除，但外耳胆脂瘤一般都可以通过耵聍取出术取出，而值得注意的就是，胆脂瘤本身容易复发，且会破坏骨质，因此在做完治疗以后一定要进行常规复查，如有骨质破坏，没有及时发现及处理，有可能向内耳蔓延，并且扩大影响至脑部。

建议你在治疗一个月以后，及时回医院复查，如果担心外耳道胆脂瘤没有被清理干净，做个耳内镜或者照个CT检查看看还有没有骨质破坏。如果初次复查确认已经清理干净，往后三个月到半年再复查一次就可以了。

指导专家：梁国祥教授 武警广东总队医院耳鼻喉中心副主任医师

曾在广州市第一人民医院耳鼻咽喉科从事耳鼻咽喉专科临床工作三十余年，在省级及国家级医学杂志发表论文多篇，参与负责“解离干细胞样抗原致敏的树突状细胞对喉癌细胞免疫作用体外研究”等广东省科技计划项目。擅长疾病：急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻部肿瘤等鼻专科治疗，特别对过敏性鼻炎治疗有较高的造诣；熟练诊治头颈部肿瘤、鼻咽癌、喉癌、慢性咽喉炎、声带息肉、各种中耳炎、耳聋耳鸣等耳鼻喉头颈外科常见疾病。

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