会厌炎的治疗方法有哪些

会厌是位于喉头入口处的软骨，感染会厌炎时会厌肿胀，阻塞呼吸道，因此会厌炎是一种严重的潜在致命性感染，它好发于2—6岁的儿童，常由流感嗜血杆菌引起，所以可以利用免疫接种来防止感染流感嗜血杆菌达到预防会厌炎的目的。会厌炎的治疗方法有哪些？

华盛顿死于会厌炎

1799年12月12日，美国第一任总统华盛顿在一次骑马外出巡视时，遭雨淋后病倒，初诊为感冒。经治疗后，他的病情非但没有好转，咽痛反而加剧，呼吸也越来越困难。医生采取了多种措施，但均无效，最终于起病21小时后不幸去世。

专家介绍，华盛顿总统起病时虽然有感冒症状，但并不是单纯的感冒。由于当时缺乏检查喉部会厌的工具，直到华盛顿逝世55年后（1854年）才有了喉部检查。关于首任总统的死因，当时笼统地当作咽部感染。直到1900年，有医学专家提出了急性会厌炎的诊断。1976年，美国《耳鼻喉部文献》杂志上发表的一篇文章解开了总统死亡之谜，确定华盛顿的死因为急性会厌炎。

会厌炎的治疗方法有哪些

只要临床上怀疑有会厌炎，病人就应立即住院。

治疗会厌炎目前应用高效嗜血杆菌结合疫苗免疫≥2个月的婴儿，能预防b型流感嗜血杆菌会厌炎。

完全性气道梗阻发生突然，难以预料，因此必须保证立即提供气道，最好是鼻气管插管并通过胃肠外途径给予抗生素。鼻气管插管直到病情稳定后24~48小时才可撤除（总的插管时间一般不超过60小时）。另外，也可以施行气管切开，每种做法都应有一个事先决定的紧急处理方案，制订方案时儿科，耳鼻喉科和麻醉科医生都要参加。需要细致娴熟的护理，因为分泌物能引起梗阻，即使在插管或气管切开之后也有可能发生。

通过胃肠道外途径应用抗生素可以有效地控制会厌炎。因为耐氨苄青霉素的b型流感嗜血杆菌很常见，所以开始应该使用抗β-内酰胺酶（β-lactamase）抗生素治疗。第3代头孢菌素或氯霉素，每日75~100mg/kg静脉输注。现已能分离到对氯霉素耐药的b型流感嗜血杆菌，对于发生这种情况的会厌炎病人应使用第三代头孢菌素。如果分离到的细菌对氨苄青霉素敏感，应使用氨苄青霉素每日200mg/kg，分4次静脉输注。应避免使用镇静剂，尽管为了保护鼻气管插管的管道开始时可能需要应用神经肌肉阻滞剂，但这一切需在具有气管插管方面熟练技术的医生的情况下才可施行。