治疗神经性耳鸣的药

本文导读： 耳鸣耳聋是根据不同原因引起的神经性耳鸣耳聋，有很多方法对症治疗，临床上多采用血管扩张剂来改善内耳循环，或伍用神经营养剂及皮质类固醇类药物的综合治疗措施。抗凝剂的应用，要在用药前了解病人是否有出血倾向；并随时检测凝血时间（以不超过30S为限）

1。 6%低分子右旋糖酐500ml，静脉滴注，每日1次，有减轻红细胞凝集、减低血液粘度及改善微循环的作用。

2。 654-2注射液10mg~20mg，加入500ml生理盐水内，静脉滴注，每日1次。

3。 泛影葡胺可以弥补破坏了的耳蜗血管屏障的膜孔，使耳蜗电位恢复正常，达到恢复听力的目的。它与血管扩张剂同用，能得到良好疗效。先以1ml静脉注射，观察有无过敏现象，以后每天注射2m1~10ml，用至所力恢复正常或不用提高为止。

4。 磷酸组织胺1mg，加入生理盐水中，静脉滴注，每日1次。

5。 肝素常用于神经性耳聋的治疗，其作用为抗凝血酶及抗血小板凝集，能抑制透明质酸酶的活性，用于防治血栓形成。

6。 皮质类固醇的作用为抗炎、减轻水肿及抗过敏，且可改善局部微循环。有人认为静脉用药比口服疗效为佳，常用地塞米松10mg~20mg，加入250ml生理盐水时，静脉滴注，每日1次。

7。 星状神经节封闭，可以改善内耳循环，对神经性耳聋有一定疗效。

8。 对疑有窗膜破裂者，应绝对卧床，头高枕。经保守治疗2周以上听力无改善者，可行中耳探查术。如发现窗膜破裂、有外淋巴外溢现象，可用耳垂脂肪片堵塞，封闭破裂窗膜，外以明胶海绵固定。

9。 其他如高压氧疗法、体外反搏、中医针灸推拿等对神经性耳聋也有一定疗效。

对于神经性耳聋，虽然现在尚无根本的治疗方法，但“及早治疗”是治疗的关键，也对听力的恢复起决定性作用。治疗中应尽可能针对病因治疗，另外减轻焦虑，心情放松，注意休息对耳鸣有一定的好处。

进几十年来，尽管现代医学有很大的发展，耳聋的防治研究也取得了长足进步，但世界范围内耳聋的发病率并未显著降低，治疗上也没有突破性进展。因此，加强耳聋的预防仍然十分重要，而且十分紧迫。

对政府或医疗机构而言，应该加强宣传教育；重视耳聋及诱发疾病的调查与研究；加强医学监护与妇婴、儿童保健；重视老年聋的预防研究。

对普通百姓而言，为预防耳聋需注意：加强体质锻炼，积极预防疾病；尽量避免使用耳毒性药物，主要是链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素以及奎宁、氨奎类药物；尽量避免接触重金属及其制品，如砷、铅、；尽量避免噪声接触；一旦患病，特别是耳科疾病（如中耳炎）、感染性疾病（如脑膜炎、麻疹、腮腺炎）、代谢性疾病（如糖尿病）、自身免疫性疾病（如结节病）、心血管疾病一定要积极治疗，老年人尤应如此。发现耳聋后积极求医，在证明治疗无效后及时验配助听器也是缓解耳聋进程的“预防”性措施。

此外，为预防下一代耳聋，应避免近亲婚育；注意妊娠特别是妊娠2—4个月时的围产保健，避免疾病，避免耳毒性药物的使用，还应注意避免接触耳毒性化学物质。