眩晕耳鸣怎样检查

临床上一般不易看到发作高潮，急性发作时患者眩晕极甚，以至于不能及时就医。来诊时症状，体征多己减轻。偶有患者如患大病、静卧闭目，不敢移动。眼球有自发性震颤，快相指向健侧，一般为水平性或旋转性眼震。发作之后，眼球震额消退。

1、听力检查

音叉检查为感觉神经性聋。纯音听力检查，早期主要影响低频率音，表现为上升型的听力曲线；反复发作后，随毛细胞的损坏，高音调感音能力也下降，呈水平型听力曲线。晚期，高音调听力受损加重，出现下降型听力曲线，多次测听患者的听力损失为波动性。

在不发病时，听力可部分恢复；当病情加重。听力曲线渐呈乎坦，听闻亦不断提高；语言测听，分辨率在40%一70%不等。重振试验。双耳交替响度平衡试验或短增量敏感指数试验，均显示患耳完全性重振。

2、前庭功能检查

冷热试验在早期可出现思侧前庭反应正常或降低，或可出现向对侧的优势偏向；在晚期可能患侧半规管轻瘫或机能丧失。眼震电图描记为检查前庭功能较细致的方法，据国内外报告，梅尼埃病患者进行检查，正常者%一35%，异常者65%一80%。

3、耳蜗电图检查

Shin等报告—sp波仅在波动性听力损失及发作性眩晕阶段的诊断上有价值。

4、听觉脑干诱发电位

用听觉脑干诱发电位测定基底膜传导波速度，梅尼埃病的患者大大超出正常范围。

5、其它检查

梅尼埃病患者血清中发现抗Ⅱ烈胶原损体为阳性的占40%，血清中也发现抗内耳自身抗体。血液流变学检查认为血液粘稠度血小板聚集功能也可能与本病有关。