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白喉严重者可并发心肌炎 如何控制好不被传染

2016-01-18 15:53:41      家庭医生在线

白喉(diphtheria)是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。

白喉病的发病原因:

有侵袭力的白喉杆菌侵入呼吸道粘膜表层组织生长繁殖。一般不破坏深部组织和引起菌血症。引起白喉的局部病变和全身中毒症状主要是白喉杆菌产生的外毒素。外毒素可以破坏细胞合成蛋白质使局部粘膜坏死,并逐渐融合,同时使局部粘膜血管扩张出血,引起大量纤维蛋白渗出,与坏死组织细胞,白细胞和细菌等凝固成纤维蛋白膜形成本病的特征性假膜,假膜一般为灰白色。白喉外毒素可引起全身性毒血症状。

控制白喉病传染方法:

一、控制传染源

1、早期发现及时隔离治疗病人,直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。如无培养条件,起病后隔离2周。

2、对密切接触者观察7天。对没有接受白喉类毒素全程免疫的幼儿,最好给予白喉类毒素与抗毒毒同时注射。

3、带菌者予青霉素或红霉素治疗5~7天,细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。

二、切断传播途径

呼吸道隔离,病人接触过的物品及分泌物,必须煮沸或加倍量的10%漂白粉乳剂或5%石炭酸溶液浸泡1小时。

三、提高机体免疫力

对学龄前儿童应预防接种百、白、破三联疫苗,可产生良好免疫力。6月龄的幼儿即可开始免疫,皮下注射3次(0.5、1.0、1.0ml),每次间隔4~6周,1年后和入学前各加强注射1次。7岁以上儿童首次免疫注射,应以白喉和破伤风类毒素开始。对白喉易感者或体弱多病者可用抗毒素作被动免疫,成人1000~2000μ肌注,儿童1000μ,有效期仅2~3周。

所以一经发现孩子得了白喉应立刻送往医院就诊,最好住室观察,同时要每天进行卫生的消毒。以免有菌病体传染他人。

(责任编辑:王春兰 )

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文章关键词: 肿胀 杆菌 白喉

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