古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
鼻窦炎有时候会和过敏性鼻炎搀和在一起影响人们的视线。在人们的常识里,鼻窦炎就是疾病中的顽固性污渍,费了很大力,它可能依然没有变化。而有时候它会和过敏性鼻炎拉帮结伙,让人们的更加束手束脚。那么就针对鼻窦炎有时候会和过敏性鼻炎搀和在一起得情况简单说说。
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的发炎,多由于鼻窦的粘膜绒毛清除分泌物的功能破坏所造成,鼻窦开口的阻塞则是此病理变化中关鍵的一环,而鼻窦开口的阻塞,则以上呼吸道感染、过敏性鼻炎和鼻息肉为最常见的病因,由此可知过敏性鼻炎和鼻窦炎的确存在有密切的关系。
鼻窦炎的病人临床上可见到,病人在上呼吸道感染后7至10天后,鼻塞、咳嗽的症状持续存在。在儿科的病人,因为对鼻腔分泌物的处理能力较差,常会出現鼻涕倒流的現象,症状尤其以夜咳为主,鼻水可以是清澈或黄脓样,而发热、鼻窦不舒服或头痛则较少。在病理学检查上可见到充血而且肿胀的鼻粘膜,有时也可见到脓性鼻涕,特別要注意的是在过敏性鼻炎合并鼻窦炎的病人身上,可能因此使得过敏性鼻炎的鼻腔粘膜表現变得不明显。
鼻窦炎的诊断大多是由临床上详细的病史和细心的理学检查而得,但由于症状大多不具特异性,因此我们也可藉其他方法來协助诊断包括:
1. 鼻腔分泌物的细胞学检查: 鼻窦炎以嗜中性球居多,有时甚至可见到细胞内病菌,若分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十,则要注意过敏性鼻炎的可能性,尤其是儿科病人。 但检查没有发現嗜伊红性球仍不能排除过敏性鼻炎的可能性。
2. 鼻内窥镜检查: 需要要病人的配合,检查时儿科病人有时候不好配合。
3. 放射线检查: 在急性或严急性鼻窦炎的病人,由于多侵犯上颌窦,可以照拍X片。但慢性鼻窦炎的病人则多侵犯筛窦为主,此时可考虑CT检查。
4. 透光照射法: 可以看出有无鼻窦炎,但由于许多人双侧鼻窦不一定都刚好十分对称,所以敏感性和特异性均差。
鼻窦炎有时候会和过敏性鼻炎搀和在一起这种情况对鼻窦炎患者的治疗会起到很大的作用。鼻窦炎的存在是让人们养成良好的生活习惯的提醒,而鼻窦炎和过敏性鼻炎搀和在一起的情况则是告诉人们生活要认真细心。
(责任编辑:苏雅婷 )
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