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耳外伤的治疗原则有哪些 预防注意要点有四项

2017年12月25日      家庭医生在线

耳外伤指环受立接暴力、如利器伤、拳击伤等)或间接暴力(爆炸气浪、震荡、巨响等)引起的耳外伤。那么你知道耳外伤的治疗原则吗?

耳外伤的临床表现

耳外伤包括挫伤、切割伤、撕裂伤、火器伤、爆震伤、烧伤冻伤等。

耳廓挫伤有皮下瘀血、血肿,撕裂伤有皮肤撕裂,软骨破碎,部分或完全切断。早期伤口出血,局部疼痛。合并感染后出现急性化脓性软骨膜表现。

外耳道外伤后皮肤肿胀、撕裂、出血,软骨或骨部骨折可致外耳道狭窄。

中耳外伤有流血、耳聋耳鸣耳痛,偶有眩晕。鼓膜呈不规则穿孔,穿孔边缘有血迹,有时可见听小骨损伤脱位。

内耳外伤,轻者迷路震荡及爆震聋,主要表现为感音耳聋、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡障碍。严重者合并岩骨骨折,表现为耳内出血,如鼓膜未穿破,则鼓室内积血使鼓膜呈蓝色,鼓膜破裂有脑脊液耳漏,流出淡红色血液,或清亮液体。有时合并面瘫。

耳外伤常合并颅脑外伤,颌面外伤等。应注意神志、呼吸、心跳、脉博、血压、瞳孔,其他神经系统及颅颌面伤情、全身情况等。

耳外伤的治疗原则有哪些

耳廓挫伤后,24h内先行冷敷。血肿较大时,应在严密消毒下穿刺抽血,局部加压包扎。撕裂伤应及早清创缝合。冻伤应保护耳廓,逐步复温,重建血循环。烧伤的治疗原则是控制感染,防止粘连,尽量减轻愈合后的畸形。

鼓膜外伤后外耳道严禁冲洗和滴药,禁止用力鼻,全身使用抗生素预防感染。鼓膜穿孔如长期不愈合可修补。

颞骨骨折处理如并有颅脑损伤,应先处理颅脑外伤。脑脊液耳漏一般能自行停止,但超过2~3周后,如病情允许,可用颞肌筋膜修补。全身情况稳定或好转后,如有手术适应征,可行鼓室成形术或面神经手术。

耳外伤的预防注意要点:

在平时要避免发生暴力的出现,以免因为打伤,挫伤,咬伤等致使耳部受害。

挖耳的时候千万要小心,最好远离他人,以防受到碰撞的意外使得耳朵内部受伤出血,继而导致耳外伤。

游泳时要注意水压的变化,别一下子就让自己处于一个大气压的深度,造成外耳道压力急剧变化因而引起耳外伤。

发生灾祸时注意保护好自己,特别是我们的头部,防止颞骨骨折而出现耳外伤等。

(责任编辑:王春兰 )

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