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鼻息肉
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鼻息肉能治好吗?有哪些治疗方法?

2018年09月20日      

鼻息肉通常采用片剂或鼻腔喷雾剂形式的类固醇药物进行治疗,即使手术后人们也经常出现息肉发。因此,对于鼻息肉的治疗,优选继续采用医学和手术管理的组合。

鼻息肉能治好吗?有哪些治疗方法?

1、类固醇药物

鼻息肉的第一线治疗是外用类固醇。类固醇减少鼻窦粘膜炎症,减少息肉的大小,改善症状。局部制剂优选以鼻喷雾剂的形式,但对于患有许多息肉的人通常是效的。口服类固醇通常可以缓解症状,但由于其副作用,不应长时间服用。因为类固醇只会缩小息肉的大小和肿胀,所以一旦类固醇停止,人们通常会出现症状复发。减充血剂不会缩小息肉,但可以减少肿胀并提供一些缓解。如果患者同时存在细菌感染,则仅推荐使用抗生素。对于因阿司匹林引起的鼻息肉患者,避免服用这些药物有助于缓解症状。阿司匹林脱敏也被证明是有益的。

2、手术

如果类固醇药物没有缩减患者的息肉,医生可能会建议手术。但对于大多数患者,如果除了手术外不采取其他措施,息肉往往会在术后复发。因此即便进行了手术,也必须坚持使用类固醇—通常为鼻腔喷雾剂或鼻腔滴液的形式。类固醇喷雾和滴液可比类固醇药片使用更长时间,因为其剂量低得多。

对于大多数提供快速症状缓解的人来说,内窥镜鼻窦手术切除息肉通常非常有效。内窥镜鼻窦手术是微创的,并且在相机的帮助下完全通过鼻孔完成。对于完全性鼻塞,未控制的流鼻涕,息肉引起的鼻畸形或尽管进行医疗管理仍持续出现症状的患者,应考虑手术治疗。手术用于切除息肉以及周围发炎的粘膜,打开阻塞的鼻腔通道,并清除鼻窦。这不仅可以消除由息肉本身引起的阻塞,而且可以使盐水冲洗和外用类固醇等药物更有效。

手术持续约45分钟至1小时,可在一般或局部麻醉下完成。大多数患者在没有太多疼痛的情况下耐受手术,尽管这可能因患者而异。在手术后的最初几天,患者鼻子会有一些不适,充血和引流,但这应该是轻微的。内窥镜鼻窦手术的并发症很少见,但可能包括出血和包括眼睛或大脑在内的其他结构受损。

许多医生建议在手术前使用口服类固醇治疗,以减少粘膜炎症,减少手术中的出血,并有助于息肉的可视化。鼻内类固醇喷雾剂应在手术后预防性使用,以延迟或预防复发。

(责任编辑:朱利祺 )

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