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  • 本期导语:

    4月11日是第13个“全国爱鼻日”。过敏性鼻炎是最常见的鼻部疾病,过敏性鼻炎的主要症状:鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞,和感冒症状十分相似,所以不那么容易被人识别,不要把过敏性鼻炎当成感冒来治了,否则老治不好。那么如何区分过敏性鼻炎和感冒呢?如何科学检测出过敏原呢?脱敏治疗又能达到什么效果呢?带着这些疑问,小编走访了中山大学附属第一医院耳喉鼻科李添应教授,请这位从事耳喉鼻专科、变态反应研究20多年的权威专家为我们给出专业的指导意见。[阅读全文]

    什么是过敏性鼻炎?

          
           过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起的,以鼻痒、打嚏、流清涕等为主要症状的疾病。又称变应性鼻炎,因为机体对某些变应原(亦称过敏原 )敏感性增高而发生在鼻腔粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。[详细]
          
    过敏性鼻炎为何在春季异常高发?
          
            过敏原可能源于多种物质,最常见的是花粉和尘螨。在南方地区气候湿润温暖,室内潮湿可能存在尘螨、室外植物繁茂花粉含量较高,因此在春季的南方特别容易患过敏性鼻炎,特别是免疫力弱的小孩。[详细]
    过敏原一:花粉

    3月,春暖花开的季节,各类植物萌芽开花,每逢花繁叶茂时,空气中花粉等颗粒大量增多,小孩户外活动增多,就容易吸入花粉引起过敏。在广州这样的南方地区,最容易致敏的花是羊蹄甲科,例如紫荆花。 [详细]

    过敏原二:尘螨

    尘螨也是导致过敏的另外一个重要因素,据统计,60%以上的过敏疾病是由尘螨引起的。春季,空气非常潮湿,尘螨在阴湿的天气尤其活跃,这也加速导致了过敏性鼻炎的发生。[详细]

    过敏性鼻炎和感冒的区别

    Allergic rhinitis

    怎样区分?过敏性鼻炎&感冒

    一个人不可能一年四季不停地反复感冒,一般情况下,大人一年感冒1-2次,小孩可能会多到几次。[详细]

    过敏性鼻炎的主要症状:鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞,和感冒感冒十分相似,所以不那么容易被人识别,这个时候要注意区分,不要把过敏性鼻炎当成感冒来治了。所以如何分辨是感冒还是过敏性鼻炎非常重要。[详细]

    用环境区分

    如果是对尘螨过敏的小朋友,离开尘螨的环境,症状就减轻或者是消失了,说明是过敏性鼻炎。[详细]

    用服药区分

    如果出现症状时,吃抗组胺药物后症状很快就有缓解,停药后又会反复发作的就是过敏性鼻炎。[详细]

    用病程区分

    如果有的人病情刚好转3-5天又频繁发作的,那就应该不是感冒,而是过敏性鼻炎。[详细]

    过敏性疾病有哪些?

    Allergic rhinitis
    过敏性疾病会怎样发展?
    过敏性疾病发展的进程 从湿疹到支气管哮喘

    过敏性疾病有一个发展进程,临床上称为过敏进程,即伴随宝宝年龄的增长,过敏性疾病的表现会发生阶段性变化,各系统持续地出现不同过敏症状。

    有过敏基因的孩子会患什么疾病?

    一般来说,往往容易过敏的小孩体内会有过敏的基因,由父母遗传的,这些小孩在1岁以内的婴儿时期,容易得湿疹;到2-3岁左右,就会感觉有喘息;再大一点,就容易得过敏性鼻炎。

    如果再不及时干预,会慢慢发展成鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔内部的疾病;更严重者会引起成支气管哮。简单来说,过敏性疾病的发病进程先从鼻咽喉开始,然后到支气管肺。

    过敏性疾病也并不可怕,只要及早发现过敏,并采取积极措施,是可以减少病程发展下去的可能,例如,在幼儿时期,鼻子过敏能及时治疗并预防,可以减少病程发展到支气管和肺部的机会。[详细]

    腺样体肥大是过敏性疾病吗?

    Niubility

    腺样体是什么?

    腺样体又称咽扁桃体、增殖体,为一群淋巴组织,类似扁桃体,附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,相当于蝶骨体和枕骨底部。腺样体和扁桃体是婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生。腺样体肥大是一种儿童常见病,若在儿童3-8岁时,腺样体增生其影响全身健康或邻近器官者,称腺样体肥大。腺样体正常的发育如下:

    3-8岁

    这时腺样体是最大的。

    8岁后

    8岁以后就会逐渐退化。

    成年后

    到了成年人就基本萎缩。

    腺样体肥大是如何造成的呢?

          

    患有过敏性鼻炎的孩子腺样体往往会肿大,因为长期过敏,会造成鼻腔内有炎症,水肿,刺激到腺样体,腺样体不断地增生、肥厚,严重的甚至还会合并有鼻窦炎、分泌性的中耳炎等症状。腺样体肥大会导致睡眠不好,影响患儿第二天学习,对生活和学习造成了很大的困扰,如果出现以上的种种情况建议要进行腺样体的切除。[详细]

    腺样体肥大有什么症状?

    腺样体肥大是一种儿童常见病,有十分明显的症状:睡觉打鼾,缺氧影响脑部发育、张开嘴巴呼吸,甚至形成腺样体面容。[详细]

    多大能做腺样体切除手术?

    一般要3岁以上,不过,切除了腺样体不意味着过敏性鼻炎就解决了。切除腺样体只是把淋巴组织切除掉,解决了孩子晚上睡觉张大嘴呼吸的问题而已。要解决孩子的过敏问题,还是需要系统的免疫治疗。 [详细]

    过敏检测你选对了吗?

    Allergic rhinitis

    特异性IgE

    最先进的检测手段是unicap的检测

    特异性IgE 能准确筛查出引起疾病的变应原,是过敏性疾病最特异性的诊断,简单来说,特异性IgE能准确检测每一项过敏源的数值,例如鸡蛋过敏,就检查鸡蛋的IgE数值有多高,这对于临床治疗是有十分重要的指导意义的。 [详细]

    总IgE检测:

    变态反应的检测,在我国国内还是起步的阶段,检测手段良莠不齐,检测结果的准确性也有差别,有些过敏源如果用不是那么好的机器不一定能检测出来。目前最常见的过敏源的检测手段有IgE 、IgG和特异性IgE三种。

    总IgE检测是判定机体过敏体质的一种检测手段,是过敏的一个重要标志。但是,IgE 升高还有可能由于其他多种因素都可以引起,例如:呼吸性疾病、肿瘤等等。因此,总IgE并不是判断过敏源和过敏程度的最可靠的依据。 [详细]

    unicap的检测是目前国际上最先进的检查过敏原实验室系统,已获得国际临床实验室标准委员会的确认。[详细]

    医学院的研究生如果要权威的医学杂志发表变态反应相关的文章,需要采用unicap来检测作为样本来源。[详细]

    unicap的检测可以测出个人过敏程度的量到达多少,而不是普通的IgE采用1个“+”或2个“+”来表示严重的程度,以前的老方法是定性,unicap的检测则是定量,更精确、精准。[详细]

    unicap检测的费用比较贵,一般建议患者先做普通的IgE测试,检查出来等级比较高的过敏源,再做unicap的精准测试,测出过敏的严重程度,再进行相应的免疫治疗。[详细]

    IgE和Igg有何区别呢?

    引起过敏反应通常会有两个途径:IgE和Igg。人体接触到的物质,90%会通过IgE的途径发生,10%是通过Igg的途径发生,IgE的途径是全世界公认并比较确定的一个认知,Igg食物不耐受的检测在业界还是有争议的,没有定论,有学者认为可以作为临床的参考,也有人认为没有太大的作用。李教授认为,如果通过IgE检测不出来,可以通过Igg来检测,不过也仅作为临床的一个参考的依据。[详细]

    过敏性鼻炎防与治

    Allergic rhinitis

    过敏性疾病是否随着年龄的增长会好?

          

    不少网友会说,小朋友容易过敏是因为抵抗力比较弱,随着年龄的增长和免疫力的提高,这个自己就会好,没必要去医院治疗。真的是这样吗?其实从临床上观察,随着孩子慢慢长大,免疫力增强,过敏性鼻炎会慢慢好转的,但是如果小朋友到了5岁都不好,程度比较严重,反复不好,吃药会改善,不吃药就复发的情况下,最好建议免疫治疗。[详细]

    “食物刺激法”治疗食物过敏

    在国外,对食物过敏研究和治疗比我们先进几十年,目前有一种治疗方法:“食物刺激法”。做法是:如果你对某种食物过敏,就提取少量的食物,十万分之一的量给你吃,让你慢慢对食物形成耐受。而国内这方面做得比较简单,如果检测出来对某种食物过敏,就暂时不要吃,用其他食物来代替。[详细]

    严重过敏可以用“脱敏治疗”

    脱敏治疗在国内暂时有两种方法:一种是反复皮下注射,治疗2个疗程后,患儿体内会产生让免疫力提高的抗体,从而使患者对过敏源不再过敏;另外一种方式是反复地把药滴在舌头上,也可以产生抗体。国外还有一种方法是喷鼻子的。在能准确找到过敏源的基础上进行治疗,脱敏治疗的效果一般可会达到80%以上。[详细]

    过敏性疾病患儿生活中注意什么?

    Niubility
    远离过敏原 南方地区要特别小心尘螨

    在广东甚至南方地区,尘螨是最常见的过敏源,占了引起过敏性鼻炎或过敏性哮喘等过敏性疾病的50%以上,也就是说有一半以上的原因都是因为尘螨引起的,如果证实对螨、动物皮毛过敏应尽量远离过敏源,绒毛玩具、布艺沙发最容易藏尘螨,最好也不要接触;尽量不要接触宠物。[详细]

    不要太干净 要适当保持有菌环境

    居家环境虽然不能太脏乱,但也不要过于干净,还是要有适当的有菌环境,否则过度清洁也会削减机体的抵抗力。只有提高孩子身体的抵抗力,才能从根本上防止过敏性疾病的发生。 [详细]

    可尝试洗鼻 可以帮助排出鼻腔脏东西

    过敏性鼻炎发作时,鼻腔内如果分泌物较多的时候,可以用0.9%生理盐水进行清洗鼻子,这对保护鼻腔粘膜起到一个重要的作用,因为粘膜内有许多纤毛,把附着在纤毛上的脏东西排出去,能起到最好的保健作用。 [详细]

    网友提问

    Q:
    有没有可能出现原来不会对花过敏,之后就过敏了?
    A:
    有时会出现即使原本对花不过敏的人,但是长时间与花卉接触多之后感到不适或者出现过敏现象的。比如家里养花,闻多了花香感到反胃,有些花散发出来花粉刺激打喷嚏甚至引发哮喘。也就是对花没有过敏史不代表长时间的接触就一定不会发生过敏反应。如果感到不适,应该清理家中的花花草草了。 详细
    Q:
    一遇到冷空气就容易打喷嚏,有时还会流鼻血,为什么会流鼻血?可以怎么避免?
    A:
    冷空气刺激鼻腔会出现打喷嚏等反应,鼻粘膜较脆弱,充血后易引起出血,为避免出现这些情况,建议在温差较大时不要马上出门,或戴上口罩后再出门;如果这种现象在早晨起床比较明显,可对鼻部先进行按摩。 详细
    Q:
    每次换一个新环境睡觉总是会连续三两天不适应新被子,会一而再再而三的打喷嚏怎么办?
    A:
    过敏性鼻炎患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状,宜早做治疗。目前国内治疗过敏性鼻炎多采用低温等离子微创治疗,临床上有不错的治疗效果。详细
    Q:
    近1、2年只要一睡觉躺着的话哪一边鼻孔低哪边就鼻塞,起来后就不堵了!这是怎么回事?
    A:
    这种情况考虑是有过敏性鼻炎的可能,建议你可以要用息斯敏、氯雷他定、鼻舒适或鼻炎康等药物治疗,平时注意避免过敏性因素,科学饮食调理,防止感冒即可。 详细

    专家咨询

    李添应教授

    擅长气管、支气管异物取出术,鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术,鼻腔鼻窦肿瘤手术等。

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